对于脾损伤病人,治疗原则应以抢救病人生命为首要任务,在此基础上尽可能保留脾及其功能,这一原则已达成共识。对于血液病病人,有个别单位主张切脾同时作自体脾组织移植,可以达到治愈血液病,恢复脾功能的双重目的。这一新的学术见解,目前仍存在较大争议,建议有条件的单位,选择适当病例,作严格的随机对照研究,以观察近、远期疗效,再作评估。对于肝硬化门静脉高压症的保脾手术,历来有争论,现在仍如此。大范围、大样本、统一标准的协作正是21世纪循证医学所迫切需要的论证途径和方法,同时也可对纤维化与脾的功能关系作一初步评估。 ......