在生理情况下,体内氨主要在肝内经鸟氨酸循环合成尿素,再经肾排出体外。或经门‐体静脉短路,氨直接进入体循环,从而引起血氨增高。产生肝损害时,血浆中一部分氨基酸升高,这主要由于肝分解和利用这些氨基酸减少,或者肝坏死时肝内释放出氨基酸,或者机体处于负氮平衡,肌肉等组织的蛋白分解,引起大量游离氨基酸释放。与慢性肝病患者不同,急性肝坏死患者支链氨基酸往往正常,其他非必需氨基酸则明显升高,尤以苯丙氨酸、酪氨酸、蛋氨酸、谷氨酸和天冬氨酸升高最显著。测定血浆支链氨基酸与芳香族氨基酸的克分子比值,即Fischer比率,可能 ......