严重多发伤急诊手术因病情严重程度不同,麻醉难度亦有很大差异。除了常规麻醉应考虑的问题外,还有许多外伤的特殊点:①对麻醉药的耐力减低。因此在麻药选择方面应注意:适当减少麻醉药用量:严重休克伤员反应迟钝,对手术刺激反应小,应适当减少麻醉药用量,视伤情可仅在表面麻醉下气管内插管,采用任何静脉麻醉用药时均应小心(特别是硫喷妥钠),以防心肌抑制和周围血管扩张而加重休克,甚至发生心脏骤停。可在行麻醉前静脉推注地塞米松5~10 mg,增强机体的应激能力。 ......