[病例]（二）胎盘早期剥离

病史和相关检查女性，患者，29岁，孕28周。剧烈腹痛1天，伴少量阴道出血。胎心监护未见明显异常。胎盘后出血和胎盘边缘出血可引致胎盘早期剥离，而胎盘前出血少见，临床意义不大。胎盘早期剥离主要病理变化系底蜕膜出血，形成的血肿使胎盘与子宫分离，其主要症状是妊娠中、晚期突然出现腹痛，伴或不伴阴道出血、贫血、胎心异常或消失。超声诊断的胎盘早期剥离多为胎盘边缘出血。2 ﹒正常中、晚期妊娠胎盘内常见形态各异的无回声区或低回声区，可为正常胎盘内血窦，也可以是绒毛膜纤维沉着、胎盘后或胎盘边缘血肿、胎盘梗死等。 ......