[文献资料]六 处理策略

处理起搏电极导线相关的心肌穿孔的核心问题是：对穿孔的电极导线是否需要处理？目前尚缺乏足够的证据证实哪种方法最佳，总的处理原则包括：1 ﹒电极导线的处理对急性穿孔的患者，需要拔出起搏电极导线，重新放置，随后定期复查心脏超声随访，大多数患者都能相安无事而很少需要外科开胸。作者曾参与7例右心室急性穿孔的病例内科直接拔除电极导线的保守处理，所有患者均在超声检测和心脏外科支持下，先放置另一根心室起搏电极导线后再拔除穿孔的电极导线，以避免拔除心室电极导线后重新置入的新电极导线再次经原破裂处穿出心脏的可能，所有患者均免 ......