[速览]讨论：

除了长时间体外循环或重症紫绀患者长期慢性缺氧致使红细胞代偿性增生，故表现为血红蛋白浓度高，红细胞膜脆性增加及红细胞的形状异常易出现血红蛋白尿之外，相对少见。体外循环开始头几分钟就发生明显的血管内溶血出现血红蛋白尿罕见。现将有关问题分析如下：1.RBC的机械性损伤：主动脉插管内径的大小、插管位置是否正常，泵管压的松紧度以及泵管内是否有异物存在等，如果这些问题处理不当都会增加细胞的破坏而出现严重的血红蛋白尿。但不管是什么原因引起的血红蛋白尿，均应充分利尿，补充碳酸氢钠碱化尿液，排除游离血红蛋白，以减少对肾脏的 ......