[概述]七、术前评估

术前全身情况的评估对手术入路和手术体位的选择具有重要意义。既要兼顾体位与麻醉间的关系，又要考虑到功能性和病理性血管和神经损伤的危险。颅高压的病人可因呕吐、使用脱水剂或禁饮食而发生低血容量，在麻醉诱导后或摆放体位后更易发生低血压，因此，在此阶段补液（晶体液或胶体液）以增加前负荷或腿部穿高张力的长筒袜，或者在麻醉诱导及摆放体位中严密监测动脉压。对于肺部疾病或肥胖的病人，采用坐位手术更符合生理要求，因为坐位改善了术中的通气功能，所以，坐位手术比侧卧位手术术中发生低氧和肺内分流的危险性更小。在CT影像中，虽然颅后 ......