[病例]三、病 例 举 例

患者女性，46岁。间断性呕吐6天。血压100／60mm Hg。颈静脉充盈欠佳。血气分析结果：p H ＝ 7 ﹒ 53，PCO2 ＝ 53mm Hg，HCO － 3 ＝ 42mmol／L，Na ＝ 140mmol／L，K ＝ 2 ﹒ 2mmol／L，Cl ＝ 86mmol／L。请对本例的酸碱平衡紊乱作出诊断，并制订合理的治疗方案。反复呕吐导致胃酸丢失，可能引起代谢性碱中毒。但患者同时存在低钾血症和低氯血症，因而应同时补充氯化钾。可每天静脉输入0.45%氯化钠溶液2000～3000ml，每升溶液中加氯化钾40 ......