在肝脏原发性恶性肿瘤中,胆管细胞性肝癌发生率居第二位,仅次于肝细胞性肝癌。胆管细胞性肝癌极少合并肝硬化。组织学检查多为分化好的硬化性腺癌伴有大量纤维结缔组织。肿瘤远端胆管扩张是该病的共同特点,肿瘤侵犯门静脉可导致相应肝叶的萎缩。临床表现通常与肿瘤的位置有关,靠近肝门区的肿瘤常较早出现无痛性梗阻性黄疸。肿瘤侵犯门静脉分支可导致相应肝叶的肝动脉血供增加,约50%肝内胆管癌患者病变区的肝叶或肝段在增强后出现强化(图6‐。 ......