[速览]第五节 海洛因脑病（heroin-associated encephalopathy，HE）

临床：海洛因脑病起病前多有明确的吸服海洛因病史，急性或亚急性起病，早期以构音障碍，步态不稳，小脑共济失调等小脑损害症状和体征为突出表现，部分病人还有情感淡漠，反应迟钝，偏瘫及四肢瘫痪等锥体束征及头、手震颤等锥体外系损害的症状，病情逐渐加重。小脑损害症状进一步加剧，同时还表现伴有大汗的自主神经功能失调和中枢性发热等症状。MR：病变部位在脑白质，包括小脑、大脑的白质及脑干，基底节传导束路和胼胝体广泛受累，主要表现为小脑白质、内囊后肢及膝部、胼胝体压部及体部、顶枕叶白质和脑室周围白质长T1、长T2信号影，压水序 ......