[流行病学]（三）例题

疑似患有血管炎并累及肾脏的病例如何检查和治疗的综合分析：患者，男性，55岁，关节痛，重度高血压，肾衰，既往无肾病史，但近五年因高血压而用甲基多巴和利尿剂治疗。因疑有肾血管炎于24小时前开始用皮质激素治疗，并用非口服抗高血压药物治疗，血压降至正常。根据该病例的症状和体征，以及治疗情况进行分析如下：①考虑疾病的概率：该病例诊断考虑有肾血管炎和恶性高血压，根据该病人的临床表现估计患肾血管炎的概率为0.6～0.7。考虑治疗的收益和风险:治疗是短程皮质激素治疗对恶性高血压和严重的肾衰并无收益,反有增加并发症的危险。 ......