[发病机制]三、人工瓣膜心内膜炎

人工瓣膜心内膜炎是瓣膜置换术后的严重并发症。一般分为早期和晚期人工瓣膜心内膜炎两种类型，既往的时间界限以60天为界，现在根据感染途径不同，把早期人工瓣膜心内膜炎定为术后12个月。早期人工瓣膜心内膜炎的感染来源决定于多种因素：手术创伤、心内异物如手术缝线、补片和人工瓣膜等，较易为感染性心内膜炎提供感染部位。如牙科手术、泌尿生殖系统、胃肠系统器械检查或小手术，经泌尿系统或皮肤感染均易引起心内膜炎。据统计：严重牙龈感染，多次拔牙的患者72%可发生暂时性菌血症。某些毒性低的病原菌在术中侵入人造瓣膜，在患者全身抵抗 ......