[并发症]九、末端肢体缺血

在股动、静脉插管时，插管侧下肢血液供应及静脉血液回流将受到不同程度的影响，即引起末端肢体缺血，严重时可导致肢体缺血性坏死。由于血管插管的非生物表面和ECMO时不完全的血液抗凝，长时间局部血流速度减慢和湍流形成可导致在插管处远端血管内形成血栓和血管栓塞。适当的抗凝:尽可能维持稳定的全身性血液抗凝,避免局部血栓形成和血管栓塞。如动脉血管较细，无法选择更小口径的动脉插管时，需要在动脉灌注管分出一侧支对插管部位远端肢体进行动脉灌注。对已出现肢体坏死的患者，为避免坏死组织内大量毒性代谢产物在恢复循环时释放入血导致全 ......