[治疗]三、治 疗

保守治疗适应于骨折无移位、或轻度移位但能通过手法复位并保持稳定的病例。骨折端间距小于5mm，成角畸形小于10 °，或骨折粉碎程度较轻的患者，也可考虑非手术的保守治疗。以骨牵引、石膏外固定等方法进行治疗，制动时间至少3个月。保守治疗病例的骨折不愈合或畸形愈合率较高，据报道约在35%～43%之间，许多患者因长期局部制动，有可能引发膝关节功能障碍。因此，对无保守治疗适应证，或经保守治疗3～6个月骨折仍不愈合，或骨折同时伴有假体松动者，应选择切开复位内固定术。要特别注意骨水泥操作，防止骨水泥侵入骨折间隙，影响骨折 ......