[预防、预后]第六节 糖尿病和高血压病对心肌梗死预后的影响

糖尿病和高血压病都是冠心病的主要危险因素，这组人群在患心肌梗死后预后都比对照组差。男性糖尿病患者心血管病死亡率是无糖尿病者的2倍，女性则高达4倍，男性糖尿病患者心肌梗死的危险性超过对照组50%，在女性组则超过150%。GUSTO‐1试验，急性心肌梗死患者41021人，其中5944人患糖尿病，糖尿病组年龄偏大，女性偏多，这组患者30天病死率明显增高，其中用胰岛素治疗组为12.5%，非胰岛素治疗组为9.7%，而无糖尿病组病死率仅为6.2%，前两组与后一组比较差异非常显著，P ＜ 0 ﹒ 001。此项研究提示： ......