[临床表现]第24节 肝 脾 肿 大

正常成人肋下一般触不到肝脏，较瘦者于深吸气时可在肋下触及1cm以内，剑突下触及3cm以内。正常人脾脏不能触及，除内脏下垂外，如触到脾脏则为脾肿大。3 ﹒肝脾同时肿大：肝脾均肿大,但不显著，质尚软，伴长期波状起伏的发热，大汗与关节痛，结合有牛、羊、猪或其乳制品密切接触史，应想到布氏杆菌病的可能，血清凝集试验有助于诊断。若起病缓慢、发热,伴有缓脉、表情淡漠、血化验白细胞计数减少等，应考虑为伤寒或副伤寒，肥达氏反应和血培养有助于诊断。若原有心脏瓣膜疾病,长期发热、脾肿大、皮肤及黏膜有出血点，或尿镜检有红细胞者， ......