[速览]第3节 麻醉中管理

双管硬膜外麻醉在循环方面常见的并发症是低血压和心动过缓。血压下降主要是由于交感神经纤维被阻滞，使小动脉扩张，周围阻力下降，加之血液淤积于周围血管系，静脉回心血量减少，心排血量下降而造成。低于T5水平的阻滞因为有上肢代偿性血管收缩，低血压发生机会较少。低血容量患者区域阻滞后特别容易发生低血压。它们通过血管收缩来代偿，在交感张力丧失时，发生血管扩张，造成严重的低血压。低血压严重者可因脑供血不足而出现恶心呕吐、面色苍白、躁动不安等症状。亦可用拟交感药物处理低血压，可静脉注射麻黄碱15mg，如仍反应不良，则可考虑 ......