[并发症]三、胆道出血和消化道出血

胆道手术后胆道或消化道内大量出血的病人临床上不多见，诊断和治疗上有一定的困难。胆道出血可自T管引出，或同时有消化道出血。胆总管没有切开引流的病人，胆道出血表现为消化道出血。胆道感染是手术后发生胆道出血最常见的原因，其他原因招致的出血一般都是小量出血，易自行停止。较大量胆道出血的典型临床表现是间隔时间在7～10天之间的周期性出血。胆道出血表现为消化道出血时，与应激性溃疡或门静脉高压食管静脉曲张破裂的鉴别诊断是困难的，有时仅在再次手术探查中才能肯定诊断。手术方式依据手术中所见而定，例如胆肠吻合口出血时的缝合止 ......