[文献资料]四、老年患者体外循环中的神经系统保护

许多研究表明老年患者心脏外科术后神经功能障碍发生率明显较年轻人高,体外循环术后脑并发症随年龄增加而增加。Hogue认为卒中是老年心脏手术最糟糕的并发症之一。70岁以上CABG患者并发症高达5% ,不但生存质量下降,死亡率达41% 。术前有卒中史、升主动脉粥样硬化、颈动脉狭窄和高血压者, CPB术后早期易有卒中、房颤合并低心排,糖尿病患者均增加了术后晚期卒中的危险。对于老年患者体外循环时灌注压始终应维持在一个满意的水平,尤其是对于术前长期患有高血压病史的老年患者。 ......