[发病机制]二、股骨远端骺损伤

股骨远端骺损伤早期被称为“马车轮”损伤，常见于小孩在大轮马车时一侧下肢卡入轮条中造成一种膝关节过伸外力，损伤股骨下端骨骺而得名。股骨远端骨骺的二次骨化中心早在胚胎第9个月即出现，一般为一个，也可为不等大的两个，股骨远端骺生长板是体内最大也是生长最活跃的骺。股骨远端骺生长板完全在关节外，其内外侧在髁上最突出部位，在前侧与后侧，膝关节滑膜和关节囊附丽于骨骺靠近骺生长板处，前方的髌上囊向上突出附丽于干骺端，在骨骺的内外侧面。近折端有时可刺入股四头肌造成股中间肌的损伤，而引起肌肉的瘢痕纤维化，导致膝关节屈曲受限。 ......