[治疗]（二）手术处理

手术处理指行腹腔镜或开腹手术探查并结合术中内镜，是不明原因消化道大出血的最后检查方法和治疗手段。但对于出血量大、病情危重且经积极扩容仍无法稳定生命体征，或出血反复发作经多种治疗手段仍无法控制出血者，需要考虑积极采取手术探查。术前在病情允许前提下，应尽可能积极对出血部位进行定位，避免盲目肠段切除所致的再出血率，将对患者肠道生理功能的影响减到最小程度。剖腹探查术中使用小肠镜检查，可以对全段小肠进行观察，使出血病灶的检出率提高到80%或更高。临床处理非常棘手，需要合理选择常规内镜、推进式或双气囊小肠镜、胶囊内镜 ......