[病因学]【病因病理】

痛风发病的先决条件是高尿酸血症，有两个主要的发病机制，其一是尿酸产生过多（约占原发性患者的10%～15%）。其二是肾脏清除尿酸的功能不全（其余的患者）。人体内的尿酸主要有两个来源：其一为外源性，来源于摄入的富含嘌呤和核蛋白食物（常见于动物蛋白质如内脏等），约占总量的20%。其二为内源性，由体内代谢而自行产生，可来自于体内氨基酸、核苷酸和其他小分子化合物的合成代谢和核酸的分解代谢，约占体内总尿酸的80%，因此可以看出内源性者占主要地位，内源性的代谢紊乱较外源性的因素对发生高尿酸血症和痛风更为重要。 ......