气针及trocar穿刺时,可引起肠道、肠系膜腹膜后大血管以及腹腔脏器的损伤。大部分腹腔镜手术的并发症与气针及trocar的穿刺有关,腹腔镜trocar由于是盲插,引起损伤的机会较多。气针穿刺时将气针的阀门打开,使空气进入腹腔,腹腔内容物即可从气针顶端滑开。大血管损伤是腹腔镜手术最严重的并发症,严重者有生命危险。腹腔镜trocar进入腹腔时病人应采取平卧位,以使脐部与腹主动脉的距离最长,trocar方向朝向尾骨上方。为避免出现ACS,腹腔镜手术时应注意维持低压气腹状态,手术结束前彻底释放气腹并放置引流管排出 ......