门脉高压是慢性肝病的主要结局,其特征是肝组织进行性纤维化,以及肝内和肝外内脏广泛的血管改变。慢性肝病组织特征包括肝窦的毛细血管化、纤维增生、新生血管发生以及肝内血管发生分流等引起的肝内血管重构,导致肝脏血流阻力增加,进一步引起门静脉压力增高,肝细胞有效灌注减少,最终导致肝脏衰竭。另一方面是动态机制,即纤维化的细胞外基质逐步聚集导致血管收缩占优势,如成纤维肌细胞活化收缩、肝脏星型细胞活化、肝内静脉管壁上的血管平滑肌细胞活化等微环境的改变。因此,动态随访测量HVPG能用来评估各种病因慢性肝病的纤维化或肝硬化的 ......