在严重腹部创伤的急诊手术治疗中,肝、脾损伤所致的出血必须得到有效处理,否则患者生命得不到保障,其他病变的处理也就无从实现。严重腹部外伤的急诊手术中难以处理、术后又极易发生并发症、造成腹腔内病变的是解剖独特、生理功能重要的胰腺和(腹膜后)十二指肠损伤。因此,本节中拟以胰腺和(腹膜后)十二指肠损伤作为严重腹部外伤的代表性创伤进行讨论。针对难以耐受创伤和手术打击的伤员,Stone于1983年提出控制损伤(damagecontrol)处理原则,即在手术中用最简单的方法控制危及生命的腹内出血和污染,尽快终止手术。 ......