少数2 型糖尿病病人如果血糖控制到可接受水平(空腹血糖小于10mmol/L,糖化血红蛋白小于<8%~10%)也可以不用胰岛素,但是这种病人手术期间应密切监测血糖变化。 没有一个绝对的方法来估计病人在手术过程中到底需要多少胰岛素,但是,对于胰岛素和葡萄糖的正常动力的研究及对应激的研究都有利于估计胰岛素的安全剂量及使用方案。在基础状态下,胰岛每天分泌12U~24U 的胰岛素(0.5~1.0U/h),这一数量的胰岛素可使外周胰岛素浓度维持在大约5~12μU/ml,胰高血糖素对维持基础状态下的肝糖生成有重要作用。 ......