[速览]1﹒手术并发症

内出血:内出血曾是心肺联合移植及同期双肺移植后早期的主要并发症,也是术后早期死亡的原因之一。根据某些心肺移植和整体双肺移植的早期经验，约有25%患者因术后出血需再次手术。然而，由于目前采用了一些技术，如单肺移植时采用后外侧切口以及双肺移植时采用贝壳式切口，获得极好的手术显露。1）病因：既往曾有开胸手术或慢性感染史，以致胸膜粘连肥厚，这类患者胸内多存在广泛粘连及侧支循环，而移植手术（特别是心肺联合及双肺移植）需体外循环、全身肝素化，导致出凝血机制改变，增加术后出血倾向。最近Cooper认为大网膜包埋吻合口并 ......