[速览]七、恶性肿瘤合并部分左心房切除应注意的问题

中央型肺癌手术中最困难的操作程序是肺门血管的处理，稍一不慎即有损破血管引起大出血的危险，另一个难点是中央型肺癌合并有肺静脉癌栓，在处理血管时如癌栓碎落，不但可导致栓塞，还将引起血行转移等不良后果。对此应高度重视，若遇到下面的情况应预先做好充分估计及应对措施：1 ﹒中央型肺癌常因癌肿及肿大的淋巴结紧紧包围于肺门部而大大增加了暴露和处理肺门血管的难度，操作时如损伤肺动脉或肺静脉就会引起大出血，其控制和修补均极为困难。部分左心房的切除应控制在整个心房的三分之一以内，以免影响血液循环或防止严重心律失常。对部分左心 ......