胺碘酮是Ⅲ类抗心律失常药,但还具有Ⅰ、Ⅱ和Ⅳ类作用,其对钠通道的作用呈频率依赖性,即较快心率时作用更强。主要电生理效应是延长各部分心肌组织的APD及ERP,并减慢心房、房室结、希浦系统、心室和旁路的传导,有利于消除折返激动。降低窦房结的自律性并减慢心率。由于复极过度延长,口服后心电图可有PR间期和QT间期延长及T波的改变。静脉应用时主要通过抗交感和阻断钙通道而发挥急性作用,减慢心率、延长房室结ERP,但对心房和心室的作用较轻,并且轻度延长APD。能够直接扩张冠状动脉及周围血管,并影响甲状腺素的代谢。多数不 ......