[治疗]四、治疗

治疗原则是手术解除胆管梗阻，减压胆管和引流胆道并使用抗生素控制感染。但在疾病早期，如急性单纯性胆管炎，病情不太严重时，可先采用非手术方法。有75%左右的患者，可获得病情稳定和控制感染。而另外25%的患者，非手术治疗无效，并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎，应及时改用手术治疗。大剂量广谱抗生素的联合应用很重要，虽然在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度，但它能有效治疗菌血症和败血症。产科处理：妊娠中期发病者，尽量使用对胎儿毒性小的药物，监测胎心及胎动。如果妊娠已处于晚期，多数学者主张术 ......