[诊断]（四）诊断

由于血培养技术和超声心动图技术的发展，感染性心内膜炎的诊断水平在过去一个世纪中得到了很大的提高。1994年，美国Duke大学的Durack和他的同事提出了感染性心内膜炎新的诊断标准— — — Duke诊断标准，该标准首次采用了感染性心内膜炎超声心动图的客观证据。该指南进一步肯定了Duke标准的敏感性及特异性，但同时更强调了临床判断的重要性，尤其是对于血培养阴性、人工瓣膜或起搏电极植入术后及右心感染性心内膜炎（尤其是静脉吸毒者）的患者更应该注重临床特征，作出灵活判断。 ......