[治疗]（二）外科术式和技术

外科的两个基本目标是感染组织的完全清除和心脏结构的重建，包括受累瓣膜的成形术和置换术。二尖瓣瓣下、瓣环以及瓣上的组织缺损可优先应用自体或猪心包片进行修复重建，之后在重建好的瓣环上置换人工瓣膜。推荐使用同种异体二尖瓣或自体肺动脉瓣（Ross手术）进行瓣膜置换术，但由于上述瓣膜取材稀缺且手术操作难度大，所以手术很受限制。技艺精湛的医生可以实施Ross手术，多应用于儿童或青少年以利于他们成长，因自体肺动脉瓣使用寿命较长，Ross手术也在年轻人中应用。对于进展性双瓣膜IE，建议应用整体性主动脉‐二尖瓣同种移植物作 ......