[病理学]第二节 药理及病理机制

苯丙胺类兴奋剂具有苯环结构，由于其化学结构中没有氢氧化基，因此它与儿茶酚胺递质结构极其相似但又有所不同，其进入血液后迅速在体内分布并极易通过血脑屏障进入脑组织，口服、静脉注射、烟吸均能进入脑内发挥强烈的中枢兴奋作用。在人类，以甲基苯丙胺为例，其主要代谢途径是羟基化和N去甲基化，在体内主要经肝脏代谢，约20%经N-去甲基化反应生成苯丙胺和麻黄碱的衍生物，此为两种有精神兴奋作用的代谢产物。苯丙胺类兴奋剂的清除主要通过原形排泄和生物转化代谢两种方式，绝大部分苯丙胺类兴奋剂及其代谢产物由肾脏排泄。苯丙胺与甲基苯丙 ......