[病理生理]（四）窦房结功能障碍

慢性心力衰竭的病因常常也会造成窦房结功能障碍，如冠心病、风湿性心脏病等。尽管没有确切的流行病学资料，CHF患者窦房结功能障碍发生率肯定高于一般人群。慢性心力衰竭患者由于心脏收缩能力已经严重受损，如果窦房结功能出现障碍，会出现活动耐量进一步下降，使心功能进一步恶化。由于β受体阻滞剂的负性变时作用，窦房结功能不全限制了β受体阻滞剂在慢性心力衰竭患者的使用，受体阻滞剂的作用与剂量相关,只有尽可能用到治疗指南推荐的靶剂量才能获得最大益处。CRT特别是带频率适应功能的起搏器可以纠正窦房结功能障碍，恢复变时性反应，改 ......