[病理生理]【病理生理】

1 乳酸酸中毒缺血时，有氧氧化转化为无氧酵解，导致乳酸和氢离子积集，产生不可逆神经元损伤。无氧酵解是缺血酸中毒的基本原因。高血糖加重缺血后和再灌注期局部或全脑的神经学损害。3 细胞内钙超载缺血使依赖能量的离子泵受损，细胞内过量钙不能泵出，引起细胞内钙离子的堆集，激活钙依赖性蛋白水解酶和磷酸酯酶，神经递质释放增加，线粒体氧化磷酸化脱耦联，蛋白和脂质的分解代谢增强，细胞功能严重受损，导致神经元死亡。5 兴奋毒性缺血时脑内谷氨酸和天门冬氨酸等兴奋性氨基酸释放增加，激活突触后受体，引起离子通道的开放，造成钾 ......