糖尿病外周神经损害的机制还不完全清楚,有以下学说:外周神经中含有醛糖还原酶,它将葡萄糖转化成山梨醇,此酶活性受血糖浓度影响,即血糖升高则活性增强。糖尿病时醛糖还原酶的活性增强,使得外周神经内的山梨醇大量积累,直接或间接地引起神经细胞肿胀变性,特别是神经膜细胞(Schwanncel)水肿,轴索皱缩坏死,最终导致神经阶段性脱髓鞘改变,神经传导速度减慢。当病损累及膀胱颈部神经时,膀胱内括约肌就不能有效关闭,性高潮时尿道壁的压力增加,导致膀胱颈部的压力相对尿道远端为低,于是射精时精液就向后排入膀胱,造成逆行射精。 ......