骨关节炎需与类风湿关节炎,强直性脊柱炎等鉴别。类风湿关节炎:本病常呈对称性,以双手近端指间关节、掌指关节和腕关节受累者最多见,也可累及膝、踝、肘及肩关节,多关节受累,呈对称性,表现为关节疼痛、压痛、肿胀及活动受限,极少累及远端指间关节。可伴有下肢不对称性大关节炎症,伴有关节外表现,包括眼炎、口腔溃疡、心脏损害等。感染性关节炎:可见于任何年龄,多为单关节损害,受累关节红、肿、热、痛,常有关节积液,关节液白细胞计数大于100 × 10 9/L,以中性粒细胞为主,部分呈脓性改变,关节液培养有微生物生长。其他:如 ......