[生理学]第二节 血液透析对循环系统的影响

血液透析对循环系统具有一定的影响。对于水负荷过重的患者，透析超滤水分能使心功能改善、高血压易于控制，但是透析可增加心血管系统的负担，主要源于动-静脉内瘘对心脏功能的影响、血液透析中体外循环和超滤加重心脏负担、透析短时间内血清电解质如钾浓度的急剧变化等。而目前多认为内瘘动脉穿刺端血流量对血流动力学的影响很小或可以忽略。长期血液透析患者须建立永久性血管内瘘，常利用上肢动静脉（桡动脉-头静脉，桡动脉-贵要静脉，尺动脉-贵要静脉，尺动脉-头静脉）制作内瘘。血液透析过程中血清电解质浓度、酸碱的变化及其对心律失常的影 ......