[鉴别诊断]5﹒4 恶性肿瘤

肿瘤性发热仅次于感染。恶性肿瘤病人长期发热见于两种情况：恶性肿瘤本身引起的发热和恶性肿瘤伴发感染所引起的发热。本处重点叙述肿瘤本身引起的发热。肿瘤热是由肿瘤细胞本身产生内源性致热因子，肿瘤迅速生长，瘤组织相对缺血、缺氧、坏死、出血引起吸收热。瘤组织坏死释放肿瘤坏死因子（TNF），TNF能诱导IL‐。1、IL‐6均为内源性致热原，而引起发热。较少见引起发热的有：结肠、卵巢、前列腺、乳腺、直肠、胰腺（无转移）和大脑恶性肿瘤、胃印戒细胞癌、转移癌等。临床上，大多数恶性肿瘤引起的长期发热不超过38.9℃，如果超过 ......