[治疗]四、治 疗

1988年Shoemaker对88位高危外科病人进行前瞻性研究表明，采用超生理指标进行治疗可明显降低并发症及死亡率。但1994年HayesMA等对109位不同种类的危重病人研究表明，采用该法进行治疗死亡率反而增加，并认为采用多巴酚丁胺提升CI、DO2，以增加VO2不能改善预后。不同的结果激发了人们的研究热情，随后的研究结果均肯定了Shoemaker的结论，并进一步完善了该方法，认为对多巴酚丁胺反应差，CI、DO2和VO2不能相应增加，说明病人生理功能储备差，预后差。必须在危重疾病的早期阶段实施超生理指标复 ......