[辅助检查]五、冠状动脉造影检查

冠状动脉造影是诊断缺血性心脏病的金标准，但不主张所有的不稳定型心绞痛患者都要在急性期或稳定期行冠状动脉造影检查，通常不稳定型心绞痛或非ST段抬高型心肌梗死患者有下列情况时，指南推荐应尽早行冠状动脉造影检查：①伴明显的血流动力学不稳定；②尽管采用充分的药物治疗，心肌缺血症状反复出现；③临床表现高危，如与缺血有关的充血性心力衰竭或恶性室性心律失常；④心肌梗死或心肌缺血面积较大，无创性检查显示左心功能障碍、左心室射血分数（LVEF）＜35%；⑤已行PCI或CABG后再发心肌缺血。 在所有的不稳定型心绞痛患者中， ......