[文献资料]三、腹腔镜体外打结

腹腔镜手术推动了体外打结技术发展。最初，这种体外打结多用于腹前壁血管止血。体外悬吊缝合技术包括直针和弧形针技术。为控制出血必须穿过出血区域内血管：损伤血管位于下腹部时在其下方打结、位于上腹部则在其上方打结，控制出血后拔出套管针。最近，几种体外辅助悬吊缝合器械已问世，主要用于穿刺孔筋膜缝合。最常用的仍然是Roeder结，既可预先打结亦可体内缝合后同步打结。提及体内缝合打结技术，有必要介绍采用血管夹固定体内缝线的方法。尽管不是一种体内缝合方式，但这种固定缝线方法可避免滑结松弛和体外打结时反复进出套管针的烦琐方 ......