[发病机制]二、低蛋白血症

主要是低白蛋白血症，血浆白蛋白水平降至30g／L以下。但并不是所有大量蛋白尿的患者都有低蛋白血症，尿蛋白与血浆白蛋白水平可不完全平行一致，因为血浆白蛋白水平是白蛋白合成与分解代谢相平衡的结果。肾病综合征时，肝白蛋白合成的绝对值往往轻到中等度增加［ 14 ］，如饮食中能给予足够的蛋白质和热卡，患者的肝脏每日可合成白蛋白达22.6g，显著多于正常人每日的15.6g。因此在临床上可以见到一些平素体质健壮、高蛋白摄入的患者，虽然有大量的蛋白尿，而血浆白蛋白浓度正常，这说明白蛋白的合成代谢在一定条件下可以代偿尿蛋白 ......