[患者教育]四、失败原因分析和操作管理中注意事项

硬膜外阻滞的方法可分单次和连续两种，由于连续硬膜外阻滞可延长手术时间，分次给药，局麻药用量相应减少，麻醉平面较易控制，对机体生理干扰减轻等，因此，连续法已于临床上广泛使用。但硬膜外阻滞操作方法比蛛网膜下腔阻滞难度大，且局麻药注入硬膜外腔后作用开始缓慢，麻醉失败率较高。导管插入过长偏于一侧或导管进入椎间孔,影响局麻药在硬膜外腔正常扩散。接着，于导管内注射局麻药数毫升，注射后5分钟内，用针尖刺下肢皮肤，注意有无感觉和运动改变或消失，若确证无蛛网膜下腔阻滞后，才可第2次注射局麻药。10 ﹒术毕，根据要求继续留置 ......