[速览]（三）血行播散性肺结核

血行播散性肺结核多继发于原发感染以后，约占2%～5%。在传统X线影像上，优质的胸部平片基本上可以明确显示急性血行播散粟粒病灶的大小、分布和密度三均匀的特点，也能较准确地显示亚急性或慢性血行播散性病灶的上中分布，以及病灶大小、数量、密度从上向下呈递减的特征。当然，CT影像尤其是HRCT可以清楚地分辨出结核性粟粒、增厚扭曲的小叶间隔等间质结构、肺气肿和陈旧性病灶等并存病变，在血行播散性肺结核的诊断与鉴别中具有重要的价值。虽然有报道支气管肺癌合并肺结核多为粟粒型肺结核或干酪性肺结核等急性肺结核，但我们曾发现4例 ......