[治疗]第八节 经皮肝穿刺胆管引流术

针对胆汁淤积性黄疸患者，采用经皮经肝胆管穿刺，并借助于导管或支架等器材，以达到引流目的，视其引流方向可分为内引流和外引流两种。视具体情况,尽量采用内引流（置入支架或内引流管）治疗，无法实现内引流时再考虑外引流。针对大量腹水患者不宜行PTCD,应考虑ERCP。外引流应注意外引流管的护理：引流袋溢满时应及时放掉引流液,必要时更换引流袋。支架阻塞:造成胆道内支架管腔堵塞的原因主要是胆泥形成、支架腔内的肉芽组织增生以及胆道恶性肿瘤的浸润性生长、胆泥形成与细菌感染,应用覆膜支架可减少其发生率。肋间动脉或腹腔出血:熟 ......