[治疗]五、剖宫产后再次妊娠的分娩方式问题

具有良好的医疗监护条件,具备随时手术、输血和抢救条件。前次剖宫产为子宫下段剖宫产,无T形切开，无术后感染。无其他子宫瘢痕或子宫破裂史。曾行2次剖宫产者曾有阴道分娩史。前次剖宫产的指征不复存在,也未出现新的剖宫产指征。B超提示子宫下段前壁完好无损,无薄弱区（ B超提示子宫瘢痕Ⅰ级） 。此次分娩距前次剖宫产2年以上。胎儿已死,或有严重畸形，应尽量避免再次剖宫产。美国ACOG发布的VBAC指南建议：大多数曾行1次低位横切剖宫产者都适合VBAC ，应该进行有关VBAC的咨询，并行阴道试产。专人观察产程进展,注意胎 ......