20世纪80年代以来,AMI治疗学的主攻方向是限制和缩小梗死面积,保存左心室功能,预防心脏重塑,减少心力衰竭和猝死的发生。β受体阻滞剂在AMI的最初几小时,可降低心肌耗氧量,降低心率和收缩压,减少儿茶酚胺的释放,预防快速心律失常,防止心肌梗死面积扩大。2007年指南更新中除继续强调在STEMI早期应用β受体阻滞剂的重要性外,主要补充了β受体阻滞剂使用的禁忌证的具体定义,指出应在STEMI发生后的第一个24小时内开始口服β受体阻滞剂(Ⅰ类推荐,证据水平B),对于合并高血压的患者应在就诊时即开始应用β受体阻滞 ......