酸碱紊乱的判断首先要核实实验结果是否有误差,然后要结合病史、血气及电解质测定和临床有关资料综合分析。正确认识混合性酸碱失衡的关键是要正确地应用酸碱失衡预计代偿公式、AG和潜在HCO - 3。凡落在公式计算代偿范围内判断为单纯性酸碱失衡,落在范围外判断为混合性酸碱失衡。有时对酸碱失衡的诊断靠一份检测是不够的,必须多次复查作动态观察作出可靠诊断以及发现新的异常,如pH下降、PaCO 2升高、HCO - 3增加,这可能是慢性呼吸性酸中毒,当第二次复查发现PaCO 2改变不大,HCO - 3在原增高的基础上比第一 ......