闭合性骨折由于重物的撞击或碾压,可造成皮下剥离,骨折端再移位,局部皮肤缺血性坏死,如未引起重视,亦可能变成开放性骨折,故应密切观察IC2、IC3型损伤的局部皮肤血运。如一旦皮肤发生缺血性坏死,应及时改为切开复位,进行有效的内固定或外固定,根据软组织缺损情况,选择不同的修复方法。对于IC4型损伤,除密切观察皮肤血运外,还应及时引流皮下的积液,防止感染。IC5型损伤应视为开放性骨折处理。在骨与关节损伤中,下肢损伤较为常见,尤其是小腿,在全身骨折中发生率最高,约占10%,同样小腿开放性骨折发生率也位居首位。本章 ......